精神科作業療法の観察ポイント

初回面接で緊張している精神疾患の男性
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第一印象について

明るい、暗い、優しい、怒りっぽい、関わりにくい、積極的な、受け身的な、親密な、繊細な、奇妙な、多弁な、おとなしい

一般的行動について

外観

年齢、性別、体型、髪、服装、靴、爪、ヒゲ、持ち物

表情

堅さ、奇妙さ、明るさ、暗さ、苦悶

身体の動き

視線、目、口、手と指、上肢、下肢、姿勢、動きの速さ

情緒/感情

精神的な安定性、表出の程度、表出方法、コントロールの程度、高い、低い

会話/交流

声の高低、声の大小、声の抑揚、言葉遣い、会話の速さ、会話の繋がり、会話量、挨拶、状況判断、自己主張、一方的、積極的、受け身的

課題行動について

日常生活

食事、排泄、睡眠、整容、衛星、更衣、金銭管理、時間管理、物品管理、健康管理、家事能力、掃除、洗濯、片付け、調理、買い物、交通機関の利用、社会資源の利用、公共機関の利用、余暇活動、生活リズム

作業能力

集中力、持続力、指示理解、正確さ/丁寧さ、作業速度、作業意欲、問題解決力、興味関心度、責任感、信頼、安定感

対人関係について

二者関係

自立性、他者からの反応、他者からの注目、他者への配慮、他者の気配り、自己主張、協調性

集団関係

役割行動、集団への帰属、集団への関心、集団のルール、協調性、交流の程度、参加態度、参加回数

対人パターン

自閉的、受け身的、依存的、友好的、拒否的、攻撃的、警戒的、被害的、易変的、恒常的、現実的、幻想的、対スタッフ、対患者、対性別、対年齢

自己評価

過大評価、過小評価、妥当性、易変性

将来の展望

具体的、抽象的、現実的、非現実的

興味・関心

内容、幅、こだわり、現実的、非現実的

一般的行動について

外見

個人衛生(洗顔、洗髪、洗体、歯磨き、口臭、体臭)、服装の清潔さ、化粧や身づくろい、年齢との釣り合い

動きの協調性

粗大な動き、細かい動き、ぎこちなさ、拙劣さ、道具の使用、協調運動、目と手の協調性

行動

奇妙な行動、常同性、現実場面への反応、現実との接触程度、周囲との調和

活動への参加

参加の程度、活動中の発言や行動、活動への興味、意思表示の有無

感情

感情表現の頻度、感情表出の適切さ

時間や場所の把握

時間や場所への関心、時間や場所への適応

責任感

自分の行動への関心、周囲に対する配慮、自分の行動に対する責任感

課題への取り組み

参加度

参加時の態度(拒否、無視、受け身的、自発的)

集中度

持続性の程度、集中力の程度

指示に対して

指示に対する理解と実施の程度、不明点を自ら質問できるか

課題の水準

課題遂行の程度(単純作業、応用作業、低い、高い、遅い、速い)

問題解決

問題への認識、援助を求める、問題解決の程度、失敗への対応、感情表現

活動への興味

興味関心(興味の示し方、探索)

完成への興味

興味の程度、完成への感情表現

対人関係

自己主張と自立性

依存性、自立の程度、自己主張、欲求充足の方法

他者からの注目

注目されたい程度

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